Климакс у мужчин - симптомы, диагностика, изменения в организме, методы лечения профилактика. Как протекает мужской климакс, когда он начинается и нужно ли лечение? Что такое менопауза у мужчин

Климакс по-гречески – лестница. В физиологии это постепенное угасание репродуктивной способности организма. Наблюдается климакс у мужчин и у женщин, однако из-за более яркой выраженности явления у представительниц прекрасного пола в бытовом языке термин чаще применяется по отношению именно к ним.

Между тем, климакс у мужчин – такая же возрастная неизбежность, как седина, ухудшение зрения или памяти. Время необратимо и процесс старения нельзя предотвратить и даже замедлить. Медицина не может гарантировать лечение климакса у мужчин, однако врачи могут сделать многое, чтобы он наступил как можно позже, протекал без осложнений и нанёс минимальный морально-психологический вред.

По аналогии с женской менопаузой мужской климакс называют андропаузой, что представляется терминологически не совсем верным. Дело в том, что пауза по сути – это нечто временное. Климакс же, как у мужчин, так и у женщин, приходит навсегда. Однако у представителей сильного пола он начинается гораздо позже, длится дольше и допускает удивительные исключения из правил. Если женщине родить ребенка после 50 лет сложно, а после 55 – почти не реально, то известны случаи, когда пожилые мужчины сохраняли детородные функции и даже заводили потомство и в 70, и в 80 лет, причём вполне естественным образом.

Согласно книге рекордов Гиннеса, самый пожилой отец в мире – Рамджит Раджав. В 2012 году у него и его 54-летней жены родился второй сын. Раджав побил собственный рекорд – на момент рождения первенца папаше было 94 года. Самым старым отцом России был 89-летний ветеран ВОВ Армаис Назаров. 34-летняя супруга Евгения родила ему сына Артёма. К сожалению, недавно фронтовик скончался от сердечного приступа, так и не дожив до 100-летнего юбилея.

Признаки климакса у мужчин начинают проявляться в промежутке от 50 до 60 лет. Физиологическая и гормональная перестройка длится у разных мужчин по-разному, в основном от 2 до 5 лет, но может продолжаться и много дольше, а гормональная заместительная терапия способна отсрочить ее начало.

На биохимическом и нейрофизиологическом уровне за симптомы климакса у мужчин отвечают органы, продуцирующие основной мужской гормон тестостерон – семенники (яички) и управляющий ими мозговой бугорок гипоталамус. Именно его, кстати, а не гипофиз, профессор Преображенский должен был пересадить Шарику для «успеха» операции в повести «Собачье сердце».

Уровень тестостерона влияет на работу практически вех органов и тканей мужского организма, но прежде всего – на выработку сперматозоидов в железистой части яичек. Помимо гипоталамуса в синтезе и контроле обмена тестостерона участвует кора надпочечников и некоторые другие железы внутренней секреции.

После 50 лет организм начинает готовиться к старости и ограничивает производство тестостерона, считая детородную функцию выполненной. Если снижение уровня гормона наступает до 45 лет, андрологи считают такое состояние патологией, обусловленной аутоимунными, воспалительными или онкологическими заболеваниями, наследственностью или неправильным образом жизни. Поздний мужской климакс или вообще его отстутствие патологией не считается – наоборот, о такой «патологии» мечтают все мужчины пожилого возраста. Это, кстати, еще одна причина того, что врачи не любят термин «андропауза». У многих мужчин эта пауза не наступает и в 70 лет.

Как и у женщины, мужчины в критическом возрасте начинают испытывать «приливы» — неприятные физиологические состояния, которые характеризуют неожиданное чувство тревоги, сердцебиение, одышка, внезапная или постоянная потливость, быстрая утомляемлость, боли в мышцах при физических нагрузках.

Снижается сексуальная функция. Слабеет или отсутствует утренняя эрекция, исчезают эротические сны и фантазии, требуется больше времени для приведения себя в «боевое» состояние. Эрекция нестабильна, зависит от настроения и внешних факторов. При встрече с незнакомой партнёршей мужчина не уверен в себе, вынужден прибегать к искусственным стимуляторам (алкоголь, лекарственные средства). В результате возникают трагикомические ситуации: «Доктор, когда я выпью, я не могу кончить. Так вы не пейте. А если я не выпью, то не могу начать».

У 50% мужчин наблюдается гипертрофия тканей предстательной железы – аденома простаты. Она сдавливает мочеиспускательный канал, походы в туалет становятся частыми и болезненными. Аденома также снижает эректильную функцию, особенно на поздних этапах своего развития. Достаточно при отсутствии лечения опухоль способна переродиться в рак.

Как и у женщин, климакс отражается на психоэмоциональном состоянии мужчины. Ухудшается память, внимание, острота логического мышления. Проявляется раздражительность и даже агрессия. Дурные черты характера становятся более заметными, у человека назревают проблемы в коллективе и в семье. В некоторых случаях возникает депрессия, апатия, дневная сонливость, нежелание заниматься физическим и умственным трудом.

Снижение уровня тестостерона уменьшает физическую активность. Мышечные ткани атрофируются, накапливается жировая ткань, неэстетично «отвисает» живот. Зачастую мужчина не может пройти пешком более 1-2 километров, не говоря уже про активные и регулярные занятия спортом. Кожа становится дряблой, сухой, редеют и седеют волосы.

Ослабление сексуальной функции и изменение внешности вызывают тяжелые переживания, неуверенность в себе, беспричинную печаль и усталость. Все это сказывается на эффективности трудовой деятельности и творчестве. Мужчина перестает ощущать себя созидателем, кормильцем и главой семьи. В климактерический период ему, не меньше чем женщине, необходима забота близких. Нужно учесть, что мужчины по природе совей более скрытны, чем женщины и редко делятся переживаниями с окружающими. Члены семьи и должны проявлять такт и терпение, с пониманием относясь к проблеме.

В некоторых случаях мужчина пытается компенсировать климактерический синдром сексуальной гиперактивностью, вступает в беспорядочные половые связи, стремясь доказать прежде всего самому себе собственную состоятельность. В народе такие случаи прозвали «бес в ребро».

Другой выход из положения – традиционный для нашего менталитета. Алкоголь – самое худшее, что можно придумать в качестве средства лечения климакса у мужчин. В период гормонального дисбаланса его негативное воздействие на организм особенно ощутимо.

Лечение дисфункций при климаксе

По мнению многих ученых, во время критической возрастной перестройки непосредственно ею обусловлены недомогания и болезни лишь 20-30% мужчин. Все остальные страдают от патологий, накопленных за всю прошедшую жизнь, просто в климактерический период все «заработанное непосильным трудом» дало о себе знать.

Перед тем, как назначить лечение, врач проводит тщательную диагностику организма, прежде всего обращая внимание на состояние половой, эндокринной, сердечно-сосудистой и нервной системы. Важно выяснить, какую цель будет преследовать терапия – возвращение пациента в строй как сексуально активного мужчины (программа максимум) или же устранение последствий запущенных патологий, при которых нужно думать о длительном лечении и не менее длительной реабилитации.

В ходе комплексного обследования:

выявляют уровень мужских половых гормонов в моче и крови;
проверяют состав семенной жидкости;
проводят ультразвуковое или томографическое исследование органов малого таза, прежде всего предстательной железы.

Попутно пациент сдает общий анализ крови, позволяющий выявить системные эндокринные заболевания, например, сахарный диабет второго типа, который очень часто проявляется именно в возрасте наступления климакса.

Реально продлить или восстановить мужскую активность могут только гормональные средства, которые назначаются в чистом виде или в составе комплексных препаратов . Курс не должен быть слишком долгим, так как избыточное введение гормонов может вызывать новообразования.

Для вспомогательной терапии при климаксе у мужчин назначаются синтетические и растительные препараты, которые повышают иммунитет, очищают кровь, печень, кишечник и мочевыделительную систему. Пациент должен отказаться от вредных привычек, соблюдать режим труда и отдыха, больше гулять, заниматься спортом на свежем воздухе.

Если при лечении климакса у женщин вместе с заместительной гормональной терапией часто назначаются курсы приема фитоэстрогенов (напрмер, препарата Lady’s Formula Menopause), то для мужчин таких БАДов меньше — видимо, долгое время считалось, что у мужчин климакса вообще не бывает.

Регулярная сексуальная активность никак не повредит мужчине «переходного возраста», если только он не предпочтет пуститься «во все тяжкие».

Народная медицина и лечение мужского климакса

Много рецептов мужчинам за 50 приготовила народная медицина. Наиболее эффективными растительными средствами от мужского климакса считаются:

цветки боярышника;
зверобой;
пастушья сумка;
ясменник пахучий.

Из этих трав можно приготовить сбор, заваривать из расчета 2-3 ложки трав на стакан воды и пить по полстакана 3 раза в день. Для упокоения нервов в отвар добавляют пустырник, мяту или мелиссу.

Для повышения иммунитета и нейтрализации свободных радикалов используют продукты пчеловодства, алоэ, бессмертник, женьшень, родиолу розовую, ягоды брусники и черемухи. Во время климакса мужчинам полезны богатые витамином C лимон и шиповник.

Факторы, приближающие климакс

Помимо вредных привычек и наследственности, ускорить наступление мужского климакса могут некоторые внешние факторы, которые можно и нужно нейтрализовать. Мужское здоровье подрывают:

Невылеченные хронические воспалительные заболевания органов малого таза (в том числе передающиеся половым путем).
Ношение тесного плотного белья, нарушающего кровоток в области промежности.
Частые переохлаждения и простуды.
Работа с машинами и механизмами, создающими сильную вибрацию (отбойные молотки, компрессоры).
Радиоактивное облучение (даже незначительное).
Травмы половых органов, медицинская или травматическая кастрация.
Сидячая работа и малоподвижный образ жизни.
Сексуальное воздержание.

Ответить на вопрос «бывает ли климакс у мужчин» можно утвердительно. Но природа распорядилась так, что при соблюдении несложных правил мужчина и после появления первых симптомов климакса еще долго способен находиться в хорошей форме и имеет возможность стать отцом.

Считается, что климакс — это исключительно проблема стареющих дам, и многие мужчины удивляются, когда слышат о том, что климакс у мужчин тоже существует.

Это объясняется тем, что его проявление совпадает с признаками физического старения мужского организма и появлением возрастных заболеваний. Начало климакса у мужчины обычно происходит раньше, чем у женщины, но сильная половина человечества не желает даже слышать об этом, кажущемся почему-то постыдным, естественном процессе.

Каковы причины мужского климакса?

Настоящей причиной андропаузы (менопаузы) у мужчин являются изменения в деятельности гипоталамуса и гипофиза — отделов центральной нервной системы, которые регулируют работу мужских половых желез. Выработка гормонов неизменно снижается, и ткань яичек замещается соединительной, которая не может вырабатывать тестостерон. Он замечателен не только тем, что поддерживает половую функцию, но еще и участвует в регулировке обмена веществ, во многих других процессах в организме и оказывает серьезное влияние на работу гипоталамуса. Круг замыкается, приводя к нарушению гормонального равновесия во всем организме. Этим объясняется ряд заметных изменений в самочувствии и физическом состоянии мужчины во время наступления андропаузы (менопаузы).

У тех, кто слышал об этом, возникает закономерный вопрос: в каком возрасте могут появиться первые признаки климакса у мужчины?

Согласно медицинским исследованиям, симптомы андропаузы (менопаузы) возникают в возрасте 45-60 лет.

Раннее начало может быть обусловлено наличием воспалительных заболеваний мужской половой сферы, опухолями яичек или воздействием на репродуктивную функцию алкоголя, вредных веществ или радиации на некоторых производствах.

Признаки и симптомы мужского климакса в половой сфере

В подавляющем большинстве случаев уровень тестостерона в организме мужчины снижается постепенно, вызывая медленное угасание половой функции. Только в 20% случаев наступающие изменения проявляются резко, и тогда климакс у мужчин приобретает ярко выраженные симптомы не только со стороны мужской половой сферы. Другими признаками андропаузы (менопаузы) могут являться внезапно возникающие нарушения в работе сердечно-сосудистой и нервной систем, замедление обменных процессов в организме.

Когда начинается климакс у мужчин, симптомы начинают проявляться заметнее всего в нарушении половой функции:

Половое влечение, или либидо, становится слабее.
Появляются нарушения эякуляции в виде задержки или преждевременного семяизвержения.
Эректильная функция падает.

Особого внимания требует тот факт, что при сниженном гормональном фоне мужские органы, управляемые андрогеном (гормоном гипофиза), начинают менять свою структуру. Их специфическая ткань заменяется на соединительную, и некоторые из них иногда значительно увеличиваются в размерах. Подобным образом возникает аденома предстательной железы. Безопасная сама по себе, она способна сдавливать мочеиспускательный канал, вызывая задержки мочи в почках и мочеточниках, приводя к возникновению пиелонефрита.

Поэтому важно при появлении признаков мужского климакса посетить врача-уролога, который сможет понять наличие проблемы и назначит необходимое лечение или посоветует действенные профилактические меры.

Симптомы климакса у мужчин: сердце и сосуды

Из-за того, что тестостерон выделяется в меньшем количестве, снижается его участие в деятельности сердечно-сосудистой системы, что часто приводит к возникновению проблем с сердцем, когда наступает андропауза (менопауза) у мужчин. Для сохранения здоровья и ведения активной полноценной деятельности в возрасте около 50 лет нужно обязательно обратить внимание на появление симптомов климакса у мужчины, выраженных в:

приливе крови к лицу, внезапного жара;
нарушениях сердечного ритма, замирании или усиленном сердцебиении;
болях за грудиной, чувстве стесненности в груди;
изменениях давления или его постоянном повышении, головных болях.

Невнимательность к себе или нежелание признать климакс у мужчин, принимая его за свою якобы «слабость», очень часто приводят к тому, что мужчине вместо профилактического лечения приходится серьезно лечить инфаркт или инсульт и их последствия в возрасте около 50 лет.

Проявления климакса у мужчин в нервной системе

Неврозы, нередко развивающиеся у мужчин, когда наступает период андропаузы (менопаузы), обусловлены общим состоянием психики в более молодом возрасте. Невротические расстройства могут возникать у раздражительных мужчин с нестабильной психикой и часто проявляются в виде:

низкой работоспособности и легкой утомляемости;
нарушений засыпания и сна;
снижения памяти;
повышенной нервозности и тревожности.

Эти симптомы иногда находят свое выражение в поисках «второй молодости», когда мужчина заводит новые знакомства, порывая со старыми связями и семьей, либо бросаются в другую крайность и впадают в депрессию, нередко начиная пить. Проходит несколько лет, гормональная перестройка завершается, и мужчина оказывается порой в полном одиночестве.

Возможно ли лечение мужского климакса?

Естественный процесс старения организма нельзя ни вылечить, ни отсрочить надолго. Поэтому при появлении признаков андропаузы (менопаузы) стоит отбросить ложный стыд и посетить специалиста-андролога. Он может назначить УЗИ предстательной железы и анализ крови, чтобы устранить опасения онкологии или аденомы, посоветует гормональные препараты для облегчения симптомов, которые проявляются.

Многое для лечения климакса у мужчины находится в его собственных руках:

занятия привычными видами спорта и прогулки на свежем воздухе;
отведение достаточного времени для отдыха и сна;
соблюдение своего веса в норме, полноценное и рациональное питание.

Здоровый образ жизни и отказ от вредных привычек помогают стабилизировать свое состояние в этот нелегкий для настоящего мужчины период. Примите неизбежное с достоинством и берегите себя и свои отношения с теми, кто сопровождал вас долгие годы.

Мужской климакс - это закономерный физиологический период в жизни каждого мужчины; период характерен для мужчин, находящихся в возрастной категории от 40 до 60 лет. На этом этапе в силу возрастных изменений в организме происходит преобладание инволюционных процессов в репродуктивной системе.

Что происходит в организме?

Главные изменения в мужском организме происходят в системе гипоталамус-гипофиз-яички. Благодаря правильной работе данной системы мужчина может вести нормальную половую жизнь. В климактерический период происходит снижение выработки мужских половых гормонов, а именно тестостерона. Это необратимо приводит к гормональному дисбалансу, изменениям обменных процессов, перестройке функционирования многих органов и систем.

Мужчины, которые смолоду соблюдают режим дня, правильно питаются, не увлекаются алкоголем и курением, регулярно занимаются спортом, гораздо легче переносят физиологические возрастные изменения в организме и в большинстве случаев даже не имеют понятия о том, что такое мужской климакс. Мужчины, организм которых ослаблен из-за травм, заболеваний, беспорядочного образа жизни, довольно тяжело переносят проявления климактерического периода.

Кто в группе риска?

У некоторых мужчин климакс может наступить и в 30 лет, причиной тому является наличие некоторых факторов:

различные заболевания гениталий воспалительного характера;
наличие нарушений кровообращения в половых органах;
потребление алкоголя и курение;
признаки мужского климакса наиболее выражены у мужчин, которые по каким-либо причинам перенесли хирургическую кастрацию;
отравление токсическими веществами;
действия радиации (радиоактивное заражение).

При отсутствии вышеперечисленных факторов в большинстве случаев мужчины не имеют понятия о том, как проявляется мужской климакс, так как симптомы практически незаметны, и сильная половина списывает их на обычное недомогание. Но чтобы вовремя предотвратить развитие неприятных симптомов климактерического периода, мужчинам необходимо знать характерные признаки заболевания и тщательно следить за своим здоровьем.

Мужской климактерический период: симптомы

Лечение лучше всего начинать как можно раньше, даже если первые симптомы не доставляют особого дискомфорта.

Первые признаки наступления климактерического периода отражаются на изменении состояния организма в целом:

повышенная утомляемость, снижается работоспособность, пропадает интерес к жизни;
раздражительность;
чрезмерная мнительность;
головокружение;
нарушения сна;
частые депрессии;
повышенное потоотделение.

Самые распространенные симптомы мужского климакса:

нарушения сердечной функции (аритмия, учащенное сердцебиение);
внезапные приливы к голове, шее и рукам, которые проявляются покраснением кожи на этих местах;
сильные изменения артериального давления как в меньшую, так и в большую сторону;
мучительные головные боли;
одышка, нехватка воздуха;
периодически появляется колющая, ноющая или давящая боль в сердце, отдающая в левую лопатку или руку (болевые ощущения возникают в любое время суток, независимо от физических нагрузок).

Для мужского климакса характерно расстройство половой функции. Как правило, нарушения в половой системе развиваются достаточно медленно, поэтому на начальном этапе могут быть незаметны:

ускоренная эякуляция;
уменьшение продолжительности полового акта;
нарушение оргазма или полное его отсутствие;
уменьшение количества эякулята;
снижается половое влечение.

Есть еще несколько факторов, характеризующих мужской климактерический период. Симптомы у многих мужчин проявляются в форме различных расстройств мочеиспускания:

учащенное мочеиспускание;
снижение силы мочевой струи;
тяжесть внизу живота и в паху.

Время появления климакса и выраженность его симптомов зависят от образа жизни, общего состояния организма и от степени активности сексуальной жизни. Поэтому для визита к врачу не нужно ждать появления всех вышеперечисленных симптомов.

Диагностика климакса у мужчин

Диагностика состоит из комплексного обследования, которое включает:

УЗИ предстательной железы;
развернутый анализ крови;
анализы ПСА: общий и свободный.

Обследование должен пройти каждый мужчина, особенно находящийся в группе риска, чтобы не осложнять мужской климактерический период.

Симптомы - лечение: важная взаимосвязь

Проявления климакса как у мужчин, так и у женщин сами по себе не пройдут. Поэтому необходимо обратиться за помощью к специалисту для определения правильной терапии. Также нужно понимать, что каждый человек индивидуален, поэтому у всех представителей сильной половины по-разному протекает мужской климактерический период. Симптомы, лечение связаны между собой, так как чем ярче выражены признаки климакса, тем быстрее следует начинать лечение, которое, в свою очередь, обязательно должно быть комплексным: медикаментозная терапия, здоровое питание, занятия спортом и половая активность, а также пациенту необходимо наладить свой образ жизни.

Многие мужчины полагают: для того чтобы восстановить половую активность, необходимо прибегать к частым половым актам. Но это ошибочное мнение. Частота половых актов не влияет на симптомы мужского климакса. Наоборот, врачи рекомендуют в данный период жизни вести размеренную половую жизнь.

Терапия медикаментами

Лечение в основном состоит из:

заместительной гормональной терапии;
препаратов для нормализации эректильной функции;
витаминов для поддержания и коррекции сопутствующих проблем со здоровьем.

Прием мужских половых гормонов - это основной метод лечения проявлений климакса. Гормонозаместительная терапия назначается только после обследования, результат которого должен исключить рак предстательной железы. Пациентам назначаются препараты тестостерона (инъекции внутримышечно 5% раствора тестостерона-пропионата по 1 мл 2 раза в неделю, 10-12 уколов). У большинства мужчин исчезают болезненные проявления климакса, и в целом улучшается состояние организма. После инъекций пациентам назначается прием таблеток метилтестостерон (по 0,005 г 2-3 раза в сутки, курсами длительностью по 20-30 дней).

Потребление алкоголя и курение значительно снижают эффективность лечения. Пациенту важно понимать, что климактерический период является временным состоянием организма и с оказанием правильного лечения проходит, не оставляя последствий.

Лечение народными средствами

Если нет возможности обратиться к врачу, а мужчину мучает мужской климактерический период (симптомы), лечение может заключаться не только в приеме медикаментов. Существуют довольно эффективные народные средства устранения признаков климакса у мужчин.

Трава пастушья сумка. Необходимо 30 г травы залить 1 стаканом кипятка. Отвар оставить настаиваться 1 час. Затем процедить и употреблять по полстакана не менее 3 раз в день.
3 ст. л. цветков залить 3 ст. сырой воды. Настаивать 8-10 час. Затем прокипятить 5-7 мин, утеплить и настаивать 30 мин. По истечении времени процедить и употреблять по утрам 1 стакан отвара на голодный желудок. Затем в течение дня принимать после еды.
Зверобой продырявленный. 15 г зверобоя залить 200 мл воды, кипятить 15 мин. Затем укутать и оставить настаиваться на 45 мин. Процедить и употреблять по 1 ст. л. 6 раз в день.
Ясменник пахучий хорошо помогает в период Необходимо приготовить смесь, состоящую из: (20 г), (25 г), цветков боярышника (10 г), травы пустырника (20 г) и сушеницы топяной (15 г). 1 ст. л. смеси залить 1 ст. кипятка, хорошо утеплить и настаивать 1 час. Перед употреблением процедить и пить по 1 ст. л. не менее 3 раз в день.

Для восстановления половой функции помогают:

настойка из корня женьшеня;
репчатый лук;
витамин Е;
сельдерей;
розмарин лекарственный.

Народные методы лечения можно применять только по согласованию с лечащим врачом.

Чем опасен мужской климактерический период?

Многочисленные медицинские исследования показали, что мужской климакс отягощает течение ишемической болезни сердца и способствует развитию инфаркта и нарушению мозгового кровообращения, что может привести к инсульту. Также в период климакса снижается иммунитет. Этот фактор способствует появлению риска развития миеломной болезни и болезни Альцгеймера. Поэтому, если вы находитесь на этапе, когда начинается мужской климактерический период, лечение должно быть своевременным. Для этого не стоит откладывать визит к врачу.

Как отсрочить наступление климакса?

Немаловажную роль играет внутреннее эмоциональное состояние человека.

Профилактика климакса

Большую роль в период наступления климактерического периода играют регуляция половой жизни, супружеская гармония, соблюдение режима труда и отдыха, правильное питание, устранение психотравмирующих ситуаций и регулярные дозированные физические нагрузки.

Стоит отметить, что меры профилактики направлены не на ликвидацию климакса, а на устранение его проявлений.

Известно, что мужской климакс или андропауза – это возрастные трансформации функций половых желез и связанные с этим изменения в работе остальных органов человека. Третья часть мужчин ощущает сильно выраженные симптомы гормональных нарушений, остальные совсем не испытывают признаков заболевания.

Бывает ли климакс у мужчин

Когда у женщины наступает менопауза, то это обозначает завершение менструального цикла и угасание детородной функции. Бывает ли у мужчин климактерический период? Этот период специалисты называют андропаузой. При ее наличии прекращают функционировать семенники, постепенно уменьшается количество тестостерона и секреции. А детородная функция при мужском климаксе сохраняется еще очень длительное время. Более точным и правильным определением мужской менопаузы считается частичная андрогенная недостаточность.

Гормональные климактерические изменения не стоит путать с импотенцией. Во время импотенции нарушается эректильная функция. При мужском климактерическом синдроме наблюдается сохранение эрекции, но фиксируется фертильность – сокращение или полное отсутствие активных сперматозоидов, которые могут оплодотворить яйцеклетку. Еще это явление сопровождается уменьшением или исчезновением либидо (сексуального влечения).

В каком возрасте наступает мужской климакс

Многие спрашивают о том, есть ли климакс у мужчин и сколько он длится? Да, эти изменения характерны для возраста 40-50 лет. По результатам медицинских исследований, производительность андрогенов начинает уменьшаться у мужчин после 30 лет (около 3%). После 40-го рубежа процесс выработки половых гормонов может существенно сократиться, а к 70-80 годам их количество становится наполовину меньше физиологической нормы. Андрогенная частичная недостаточность может наступать в любом возрасте, начиная от 30 лет.

Причины климакса у мужчин

Частичная андрогенная недостаточность связана со старением мужского организма, поэтому ее невозможно избежать. Правда существует ряд факторов, из-за которых может наступать преждевременная менопауза:

облучение радиацией;
попадание в организм мужчины токсических веществ;
воспалительные болезни половой системы (эпидидимит, орхит);
нарушение кровотока в яичках;
вредные привычки: курение и чрезмерное употребление алкоголя;
хирургическая кастрация;
образование доброкачественной или злокачественной опухоли в яичках.

Как проявляется андрогенная пауза у мужчин

Ранее было выяснено, бывает ли у мужчин климактерический период. Далее пойдет речь о симптоматике, характерной для половой перестройки и дефицита гормонов. Острота проявления признаков андропаузы зависит от образа жизни человека, его сексуальной активности и состояния организма в целом. Основные симптомы климакса у мужчины:

Неврозы, депрессия, апатия, раздражительность, беспричинное беспокойство и страх, подавленность.
Еще один симптом андропаузы – сильные длительные головные боли.
Сердцебиение учащенное.
Чрезмерное выделение пота.
Нарушения внимания и концентрации.
Климакс может протекать с повышением или понижением артериального давления.
Активное старение и обвисание кожного покрова.
Увеличение веса по причине замены мышечной ткани жировой клетчаткой.
Могут наступать проблемы с мочеиспусканием.
Угасание либидо.

Лечение климакса у мужчин

Лечение назначается только после детальной диагностики, которая проводится врачом. Схема терапии андрогенных изменений в мужском организме выглядит следующим образом:

Лечение желательно начинать с пересмотра стандартного образа жизни. Следует ежедневно делать зарядку, откорректировать рацион питания, уменьшив количество углеводов и жиров. Еще необходимо отказаться от употребления алкоголя и курения.
Можно использовать рецепты народной медицины, которые значительно облегчают симптоматику заболевания. Бабушкины средства желательно применять в комплексе с медицинскими препаратами. Отлично подойдут разные травяные настои, успокаивающие ванночки с морской солью и так далее.
Если признаки андрогенной паузы при старении чересчур выражены, то придется проходить медикаментозную терапию:

гормональные препараты в таблетках, капсулах, гелях, уколах (содержат тестостерон): Тетрастерон, Андриол, Сустаретард, Сустанон и так далее;
комплексы витаминов;
седативные лекарства для стабилизации функционирования ЦНС (Пустырник, Валерьянка).

Видео

Мужской климакс развивается вследствие физиологического угасания всех функций мужского организма в результате старения. Этот период придется пройти каждому мужчине. Ряд факторов могут ускорить наступление менопаузы:

Гормональные нарушения.
Перенесенные различного плана травмы, затрагивающие как репродуктивную зону мужчины, так и область гипоталамуса.
Хронические или острые инфекционные заболевания.
Хирургическое вмешательство, проведенное на яичках или в области гипоталамуса.
Радиоактивное облучение.
Стрессы, нервное истощение организма.
Длительный прием ряда медикаментозных средств. Например, бесконтрольное использование антибиотиков.
Гиподинамия, последствие сидячей работы.
Сахарный диабет.
Стойкое повышенное артериальное давление.
Хронический алкоголизм.
Атеросклероз.
Не регулярность половой жизни.
Воспалительные заболевания мочеполовых органов.
Беспорядочная половая жизнь.
Доброкачественные и злокачественные новообразования яичек или гипотоламо-гипофизарной системы.

Патогенез

Как и у женщин, у мужчин в среднем к 40 – 45 годам начинается перестройка организма, связанная с изменениями, происходящими с угасанием функций гипоталамуса и гипофиза, нарушению обратной биологической связи с яичками, в результате чего отмечается прогрессирующее снижение уровня тестостерона в крови. Ткань яичек постепенно замещается жировыми клетками, происходит старческая атрофия яичек.

Симптомы мужского климакса

Эндокринологи могут выделить следующие основные симптомы мужского климакса

Появление «приливов»: стремительный приток к области лица и головы (реже нижним конечностям) кровяного потока, выражающиеся в покраснении кожного покрова данных зон.
После интенсивной физической или эмоциональной работы мужчина может ощутить головокружение.
Появление «мотыльков» перед глазами.
Эрекциальная дисфункция (снижение либидо, вплоть до импотенции).
Появление беспричинных головных болей, которые могут длиться несколько суток подряд.
Шум в ушах.
Стойкое повышенное артериальное давление или его резкие скачки.
Недержание мочи. Такой проблемой в этот период страдают до 45 % мужчин.
Уменьшение вырабатывания спермы.
Преждевременная эякуляция (более быстрый выброс семенной жидкости в момент коитуса).
Повышенная потливость.
Частое мочеиспускание.
Появление проблем со сном.
Возможно проявление женского типа развития - увеличение грудных желез (гинекомастия).
Появление тяжести внизу живота.
Увеличение жировых отложение по женскому типу: ягодицы и бедра.
Кожа теряет свою эластичность и упругость, становясь дряблой. Это же относится и к мышечным тканям.
Повышенная раздражительность.
Онемение верхних и нижних конечностей, появление в них ощущения покалывания.
Нарушается работа сердечно - сосудистой системы. Появление аритмии.
Быстрая утомляемость.
Появление одышки.
Ухудшение памяти и рассеянность внимания.
Появление мнительности по поводу своего здоровья.
Безразличие к окружающим и окружающему миру.
Заниженная самооценка.

Но стоит несколько успокоить мужчин, что такая симптоматика временна. Данный процесс сугубо индивидуален: у одних данный переход занимает пару лет, а у кого – то пять.

Более выраженная симптоматика проявляется у пациентов с неустойчивой нервной системой, у тех, кто ведет малоподвижный образ жизни и/или имеет в анамнезе хронические заболевания.

Первые признаки

Самыми первыми признаками приближающегося климакса у мужчин в большинстве случаев являются:

Быстрая утомляемость даже при незначительных нагрузках. Появление одышки и общей слабости.
Частые позывы к мочеиспусканию. При этом струя мочи слабая. Возможно появление энуреза (ночного недержания мочи).
Появление эмоциональной нестабильности, частое впадение в депрессивные состояния, повышенная раздражительность, порой необоснованная.
Появление проблем с половой жизнью.

Психические нарушения при мужском климаксе

В силу своей более высокой психологической устойчивости, мужская менопауза реже сопровождается нарушениями невралгического характера, но это не значит, что данные проявления отсутствуют полностью.

К симптомам психического нарушения при мужском климаксе можно отнести такие факты:

Прогрессирующая неврастения. Эмоциональная нестабильность, проявляющаяся резкой сменой настроения от чрезмерной веселости до повышенной раздражительности. Имеет место депрессивное состояние.
Появление проблем со сном. Человеку трудно заснуть с вечера, он часто просыпается на протяжении ночи.
Мужчина начинает ощущать быстрый упадок сил даже после незначительных физических нагрузок.
Наблюдаются проблемы с памятью.
Некоторые из представителей сильной половины утрачивают интерес к некогда любимой работе, семье, а порой и к жизни («все плохи и никто не понимает»).
В это время жена или подруга может наблюдать у своего мужчины повышенные, порой беспочвенные, приступы ревности. Появляется ощущение обреченности.
Именно в этот период статистика констатирует всплеск разводов. Мужчины, цепляясь за уходящую молодость, оставляют свои семьи, уходя к более молодой любовнице либо бросаясь «во все тяжкие».

Именно о таком состоянии мужчины в народе говорят – «седина в бороду, бес в ребро».

Ранний мужской климакс

Спровоцировать развитие раннего мужского климакса способны такие факторы:

Воспалительные заболевания, протекающие в области половых органов мужчины и зоны малого таза.
Нарушение кровообращения зоны половых органов, в том числе и яичек.
Воспалительные процессы, затрагивающие гипоталамическую область.
Радиационное облучение.
Хронический алкоголизм.
Оперативное вмешательство, приведшее к иссечению яичек.
Общая интоксикация организма.
Нерегулярная половая жизнь.

При своевременном обращении за консультацией к врачу – андрологу или эндокринологу, можно будет приостановить старение мужского организма и улучшить его общее состояние.

Осложнения и последствия

Последствиями данного периода становятся частые простудные и инфекционные заболевания, что говорит о снижении иммунных сил организма.

На фоне протекания мужского климакса могут возникнуть следующие осложнения:

Нарушение в работе сердечно – сосудистой системы повышает вероятность развития ишемической болезни сердца, в том числе нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда.
Нарушения в сосудистой системе, изменение кровотока в области головного мозга способствуют появлению кровоизлияния – инсульта.
Развитие болезни Альцгеймера
Развитие злокачественных новообразования моче-половой системы (рак яичка, предстательной железа т.д.).
Появление заболеваний психосоматического характера.

Диагностика мужского климакса

Диагностика мужского климакса начинается с анализа жалоб пациента.

Жалобы мужчины.
Осмотр пациента.
Проведение лабораторных исследований:
Проведение дополнительных инструментальных исследований:
- Ультразвуковое исследование предстательной железы, мочевого пузыря.
- Проведения электрокардиограммы и эхокардиографии.
- Магнитно – резонансная томография головного мозга.
Дифференциальная диагностика.

Анализы

Гериатр вместе с урологом могут назначить следующие анализы:

Анализ мочи.
Общий анализ крови.
Иммунограмма.
Анализы на онкомаркеры (исследование крови на простатический специфический антиген (ПСА)..
Биохимический анализ крови.

Инструментальная диагностика

Инструментальная диагностика – это наиболее информативные и высокоточные методики исследования. В данном случае назначается:

Ультразвуковое исследование органов малого таза, предстательной железы, почек.
Электрокардиограмма.
Ультразвуковое исследование щитовидной железы.
Проведение магнитно – резонансной томографии головного мозга. В данном случае лечащего врача интересует область гипофиза.
При необходимости другие обследования.

Дифференциальная диагностика

Дифференцируют мужской климакс со всеми заболеваниями, которые могут развиваться изолированно от мужского климакса:

Депрессивные расстройства.
Нарушения сна.
Рак предстательной железы.
Недержание мочи.
Эндокринологические болезни, спровоцированные патологией гипофиза и гипоталамуса.

Лечение мужского климакса

Для лечения мужского климакса необходимо обращаться за помощью к врачу – андрологу, не лишней будет и консультация других специалистов: эндокринолога, уролога, кардиолога и других смежных специалистов.

Суть комплексности в подходе к терапии мужской менопаузы:

Психологический аспект лечения. При необходимости с пациентом работает профессиональный психолог.
Медикаментозная помощь в зависимости от симптоматики могут быть назначены гормональные поддерживающие препараты (коррекция гормональных нарушений), биогенные адаптогены, иммуномодуляторы, седативные препараты и спазмолитики. При тяжелой подавленности пациента могут быть назначены антидепрессанты. Возможно применение лекарственных трав.
Адекватные физические нагрузки с полноценным отдыхом.
Физиотерапевтическое лечение.
Неплохие результаты при правильном подходе показывает и аутотренинг.
Корректировка рациона и режима питания.

Если у мужчины уже диагностированы осложнения, например, в виде ишемической болезни сердца, то проводится лечение специальными кардиопрепаратами. Профилактика развития болезни Альцгеймера.

Тестостеронсодержащие фармакологические средства позволят нормализовать гормональный фон мужчины.

Лекарства

Лекарства, применяемые для лечения мужской менопаузы – это замещающая терапия или терапия, устраняющая симптомы мужского климакса.

Фармакологические средства назначаются пациенту только при патологическом проявлении климаксе.

Чтобы снять глубокое депрессивное состояние больного лечащий врач назначает пациенту препараты группы антидепрессантов. Это может быть: пирозидол, веро – амитроптилин, миансан, бефол, гидифен, биоксетин, депренон, тразодон, миансерин, ниаламид, эфектин, трипризол и другие.

Препарат, купирующий депрессивное состояние, трипризол вводится в протокол лечения только в тяжелых случаях, так как имеет широкий спектр действия и обладает большим списком побочных явлений, которые могут проявиться при его приеме.

Он назначается стартовой дозировкой от 0,025 до 0,050 г. Рекомендуется пациенту применять трипризол перорально непосредственно перед сном, запивая небольшим количеством воды. Таблетку не дробить. Для уменьшения раздражения слизистой органов пищеварительного тракта, медики рекомендуют прием препарата проводить сразу по еды.

При необходимости дозировка может быть увеличена до 0,15 – 0,2 г суточных, разделенных на три приема. Продолжительность лечения назначается врачом индивидуально, но этот срок может составить до трех месяцев.

Противопоказанием к назначению рассматриваемого лекарственного средства является повышенная индивидуальная чувствительность к одному или нескольким компонентам состава фармакологического средства, а так же если в анамнезе больного имеется инфаркт миокарда, острая форма алкогольной интоксикации, тяжелая степень сердечной патологии, закрытоугольная глаукома и ряд других.

Если депрессия не столь выражена, могут быть назначены легкие седативные препараты: ново-пассит, валериана, аллапинин, миоластан, агри, сибазон, мятные таблетки, барбовал, нитразепам, амитриптилин, валидол, димедрол, сидуксен, феназепам, флормидал и много других.

Ново-пасси т принимается перорально по одной таблетке трижды на протяжении дня. Лекарство лучше принимать до приема пищи. Если существует медицинская необходимость дозировку лекарственного средства можно удвоить.

Не следует назначать рассматриваемое лекарство больному, если у него повышенная индивидуальная чувствительность к одному или нескольким компонентам состава ново - пассита.

Барбовал принимается перорально с достаточным количеством жидкости в дозе от 30 до 50 мл. Продолжительность лекарственной терапии – десять – пятнадцать суток. При необходимости курс можно повторить.

Лекарственное средство не разрешено к применению только в случае повышенной чувствительности к составляющим лекарства.

В зависимости от результатов анализа может быть назначена заместительная гормональная терапия. Могут быть назначены тестостеронсодержащие препараты: нувир, тестостерон, андриол, тестостерона пропионат.

Могут быть назначены метилтестостерон содержащие лекарственные средства: метилтестостерон и метилтестостерон-Н.С.

Могут быть назначены сустанон, дурандрон.

Гормональный препарат тестостерон назначается лечащим доктором в сугубо индивидуальной дозировке. Она зависит от уровня дефицита данного гормона в организме мужчины. Стартово это может быть доза в 25 мл, принимаемых дважды – трижды в сутки. Продолжительность терапевтического курса от одного до двух месяцев.

К противопоказаниям данного препарата относят повышенную индивидуальную непереносимость одного или нескольких составляющих препарата, а так же, если в анамнезе больного имеется болезнь почек, гипертрофия или рак предстательной железы, сахарный диабет, тяжелая дисфункция печени и так далее.

При ослабленной эрекции назначаются биогенные адаптогены: амрит, гинрозин, иммунал, люкрам, гербион эхинацея, родаскон, панаксел и другие.

Иммунал принимают по одной таблетке трижды – четырежды на протяжении дня.

К противопоказаниям данного лекарственного средства относят индивидуальную непереносимость к одному или нескольким составляющим препарата, а также, если в анамнезе больного имеется ВИЧ-инфекция, патологии аутоиммунного характера, рассеянный склероз, заболевание крови, туберкулез.

При появлении болевого синдрома, пациент получает один из обезболивающих препаратов: нурофен, спазмалгол, апизартрон, амидопирин, диклофенакол, спазмалгин, фелоран, инфлюнет, парацитамол и ряд других.

Парацетамол расписывается пациенту в дозировке – по одной – две таблетки два – четыре раза в день, но суточное количество принимаемого лекарства не должно превышать 4 г.

К противопоказаниям приема парацетамола относят выраженную дисфункцию почек и/или печени, алкоголизм, анемию, повышенную чувствительность на составляющие препарата.

Народное лечение

Методики народного лечения способны снизить негативные проявления климактерического периода у мужчины. Они позволят повысить иммунитет, эффективно борются с инфекциями, купировать болевой синдром, нормализовать давление, привести к регрессу воспалительный процесс.

Но применять народное лечение можно только с разрешения лечащего врача, так как при их необоснованном применении, они способны больше навредить, чем вылечить.

В основном в лекарственных рецептах, используемых при рассматриваемой проблеме, применяются моно травы или сборы из них.

Лечение травами

Приведем ряд рецептов лечения травами позволяющих смягчить или снизить интенсивность симптоматики, проявляемой в период протекания мужского климакса.

Рецепт № 1

30 г растительного сырья, которым является пастушья сумка , запарить 200 мл только закипевшей воды.
Оставить на час, после чего отцедить.
Пить по половине стакана трижды на протяжении дня.

Данный настой можно принимать как в момент наступления менопаузы, так и как профилактическое средство для недопущения развития негативной симптоматики, связанной с началом мужского климакса.

Рецепт № 2

Собрать цвет боярышника . Для приготовления настоя понадобиться три столовых ложки сырья, которые помещаются в емкость.
Поверх наливают 600 мл сырой воды комнатной температуры.
Поставить в затемненное место и забыть на восемь – десять часов.
По истечении времени поместить на огонь и с момента закипания выдержать не больше семи минут.
Емкость с «лекарством» закутать и дать постоять с полчаса.
Отцедить и принимать по 200 мл перед первым приемом пищи, остальной промежуток дня более эффективным будет прием после еды.

Этот отвар снижает интенсивность климактерических проявлений.

Рецепт № 3

Хорошо себя зарекомендовал и зверобой продырявленный , которого для этого рецепта достаточно 15 г.
Смешать травяное сырье со стаканом воды и поместить на водяную баню. С момента закипания воды, под крышкой выдержать четверть часа.
Отставит и дать еще постоять 45 минут. Отцедить.
Пить по одной столовой ложке, проводя шесть приемов на протяжении дня.

Снимает климактерические симптомы.

Рецепт № 4

В данном случае сначала необходимо собрать сбор: ежевичный лист – 25 г, трава пустырник – 20 г, ясменник пахучий – 20 г, сушеница топяная – 15 г, боярышниковый цвет – 10 г. Все ингредиенты поместить в одну емкость, измельчить и тщательно перемешать.
Необходима одна столовая ложка фитосбора, залитая стаканом крутого кипятка.
Укутать и оставить на час.
Отцедить и принимать как чай на протяжении всего дня.

Достаточно попить этот лечебный сбор дней десять, чтобы мужчина почувствовал себя значительно лучше.

Гомеопатия

При наступлении климактерического периода у мужчин, гомеопатия способна предложить такие препараты:
Тестис композитум рекомендуется принимать по одной из предложенных схем:

По 2,2 мл (одноразово) в два – три приема на протяжении недели.
При обострении ситуации, данное количество следует принимать ежедневно в течение трех суток. Затем по 2,2 мл (одноразово) в два – три приема на протяжении недели.

К противопоказаниям приема тестис композитум относят только повышенную индивидуальную чувствительность организмам пациента к одному или нескольким компонентов состава препарата.

Аналогами рассмотренного препарата являются имплувин, тетрацин кальция, женьшень, тетлонг-250, экстракт кордицепса, гинкго билоба, силениум, тетраспан и с каждым днем появляются новые гомеопатические лекарственные средства.

Диета при мужском климаксе

Легче перенести «тяжелый период» поможет диета при мужском климаксе:

Неплохим источником, стимулирующим выработку мужского гормона, является рыба и морепродукты . Особое место здесь занимают ракообразные и моллюски .
Обязательно в рационе мужчины должно быть достаточное количество фруктов . Потреблять их следует в сыром виде. Отдавать преимущество плодам зеленого, желтого или оранжевого оттенков. Такие дары природы богаты лютеинами, которые наравне с тестостероном активизирует и выработку гормона роста.
Без термической обработки следует принимать и часть овощей. Номер один этого списка – тыква. Ее игнорировать не должен ни один мужчина. Следует так же вспомнить кабачки (кладезь натрия), желтый перец, баклажаны, все зеленые сорта капусты (источник индол-3-карбинола), сельдерей и авокадо (сильнейшие биологически активные овощи, активизируют выработку андростерона), вся зелень.
Ягоды . В данном плане наиболее полезны: арбуз, голубика, вишня, гранат, малина, земляника, клюква, черная смородина.
Не следует забывать о зерновых кашах . Здесь на первое место выходят зерна риса, затем идет перловка, гречка, пшено (грубые каши с большим содержанием клетчатки).
Отменно себя зарекомендовали и специи, которых сегодня великое разнообразие. В нашем случае наиболее приемлемыми являются лук, кардамон, карри, куркума, стручковый красный перец и чеснок.
Активизации выработки мужских половых гормонов способствуют и различные сорта растительного масла. Наиболее эффективными является масло грецких орехов, из кунжута и оливок.
Неплохо восстанавливают либидо шоколад, кофе, продукты пчеловодства, грецкие орехи.
Необходимо снизить потребление солей, углеводов, копченостей, продукции быстрого приготовления и полуфабрикатов.
Красное сухое вино в небольших дозах.

Профилактика

Своевременно проведенная профилактика позволит не допустить или сгладить появившуюся патологическую симптоматику. Специалисты рекомендуют:

Пересмотреть свой рацион питания, сверив его с рекомендациями диетологов.
Следует своевременно и полностью проходить терапию воспалительных и инфекционных заболеваний.
Вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек.
Избегать стрессовых ситуаций.
Следить за своим весом, не допуская как резкого похудения, так и набора лишних килограммов.
Вести регулярную половую жизнь.
Избегать контакта с эпидемиологически неблагонадежными социальными слоями.
Быть переборчивыми в выборе партнера, желательно, чтобы он был один, это снизит риск «подцепить» серьезные заболевания, передающиеся половым путем.
Отказаться от бесконтрольного приема лекарственных средств, особенно это касается антибиотиков.
Подвижный образ жизни, отдых на природе.
Занятие спортом.
Умеренные нагрузки должны чередоваться с полноценным отдыхом.
Регулярно посещать врача для профилактического осмотра.
При появлении первых признаков наступления менопаузы, не лишним будет обратиться за консультацией к специалисту.
Недопустимо ношение белья, сковывающего движение.